Поремећај дефицита пажње, када је прикладно лечити према АЕП-у?
Развој деце може бити измењен бројним проблемима. Један од најпознатијих је поремећај дефицита пажње, АДХД, што може озбиљно да утиче на студентски живот малишана иу другим тачкама њиховог живота. Када се овај проблем открије, неопходно је третирање да би се решило ово решење.
Обично се третман састоји од психолошке терапије, иако понекад може бити прикладно прибјећи лијековима. Када је прикладно прописати дроге најмањем и када не? Из шпанског Удружења педијатара, АЕП, пружите неколико савјета родитељима како би знали како увијек изабрати најприкладније за своју дјецу.
Индивидуализовани третман за АДХД
Будући да АЕП указује на то да је третман деце са АДХД она мора увек бити индивидуализована и узимајући у обзир околности малолетника и породице. Иако се то не фокусира на брисање вашег проблема заувек, ако покушате да смањите симптоме који се манифестују. Педијатри изражавају да иако је свака терапија релевантна према случајевима, постоје ситуације у којима се препоручује да се одлучите за когнитивно-бихевиоралне психолошке:
- Када су симптоми АДХД-а благи.
- Када постоји сумња у учесталост и интензитет симптома код родитеља или између њих и наставника.
- Када дијагноза АДХД-а није јасна.
- Када су пацијенти млађи од 5 година.
Фармаколошки третман
Из АЕП-а се препоручује да, када симптоми АДХД-а озбиљно утичу на свакодневни живот пацијената, почните са комбинованим лечењем. Уз психолошку терапију когнитивно-бихевиорални, укључују лекове међу децом која имају ову врсту поремећаја.
Познато је да је третман лековима у хиперактивном понашању комерцијализован у Шпанији више од 25 година Током своје историје показали су се веома ефикасним у сузбијању симптома АДХД-а. Између 70 и 80% пацијената позитивно реагује на прву терапију у којој су ови производи коришћени.
Безбедност и ефикасност, заједно са неколико нежељених ефеката, чине фармаколошки третман препоручљивим за лечење ових пацијената. Дроге смањују симптоме АДХД-а, побољшавају школски учинак и понашање дјеце и односе и код куће иу школи. Истовремено, појачајте ефекат психолошких и психопедагошких интервенција.
За почетак фармаколошког третмана није потребно извести без медицинског теста, само прегледајте историју пацијента и скенирање да видите да ли је релевантно. Тренутно у Шпанији постоје две врсте лекова за лечење АДХД: стимуланси, метилфенидат и не-стимуланси, атомоксетин.
Када се изабере лек, он ће почети са мале дозе и знам да ће се повећавати сваке 1 или 3 недеље, у зависности од пацијентовог одговора и изгледа, или не, нежељених ефеката. Педијатар ће преузети одговорност одговорну за процену ефикасности и подношљивости лека кроз периодичне посете, много чешће на почетку терапије и удаљеније у времену, сваких 3-6 месеци, након подешавања испоручене количине.
Иако је третман индивидуализован, опште смернице за сваки лек су:
- Метилфенидат одмах ослобађа, у 2-3 дозе дневно.
- Метилфенидат продужено ослобађање, једна доза ујутру.
Атомоксетин се препоручује у једној дози ујутро. Ако постоје проблеми с толеранцијом, може се примијенити ноћу или расподијелити дозу између јутра и ноћи.
Тхе трајање самог третмана мора се разматрати појединачно, у зависности од континуитета симптома и реперкусија које они могу имати на живот детета или адолесцента.
За пацијенте који узимају стимулансе, прихваћена пракса је реализација кратких периода 1 или 2 недеље годишњебез фармаколошког третмана, како би се процијенило функционирање дјетета или адолесцента, како код куће тако иу школи. Једно од најбољих времена за ову евалуацију без третмана је обично на почетку школске године.
Који су нежељени ефекти?
Нуспојаве се обично појављују на почетку третмана, иако су ретке, ниског интензитета, пролазне и лов гравити У врло малом броју случајева они присиљавају суспензију третмана. Важно је бити у могућности да се консултујете са лекаром одговорним за терапију за било какве нежељене ефекте пре него што прекинете примену лека.
- Стимуланси (метилфенидат).Губитак тежине и апетита, посебно на почетку третмана; потешкоће при спавању (несаница помирења); главобоља и, много ређе, тикови и немир.
- Не стимулише (Атомоксетин) Губитак тежине и апетита, посебно на почетку третмана; поспаност; гастроинтестиналне симптоме, као што су бол у трбуху, мучнина или повраћање; вртоглавица и умор. Жутица се може појавити веома ријетко (кожа постаје жута због повећања билирубина), што је одраз оштећења јетре који присиљава супресију третмана.
Дамиан Монтеро
Може вас занимати:- 10 типки за помоћ АДХД-у
- Како препознати АДХД у учионици
- Хиперактивност и недостатак пажње: АДХД
